Psychiatre à Tours
La Schizophrénie
La Schizophrénie est une affection chronique dont l'évolution est marquée par des rechutes épisodiques, des périodes d'amélioration, de stabilisation et/ou d'aggravation très progressive. Elle se caractérise par 3 grands groupes de signes :
Des signes « positifs » :
- Idées délirantes (persécution, sentiment d'être contrôlé, influencé...)
- Hallucinations, en particulier auditives (voix), impression d'écho de la pensée, de commentaire des actes, perceptions perturbées
Des signes « négatifs » :
- Appauvrissement de l'expression émotionnelle (détachement, émoussement affectif)
- Isolement social, indifférence, passivité, repli sur soi
- Troubles de la concentration, de l'attention et de la mémoire
- Réduction de l'activité, perte d'initiative, apathie
Des signes « de désorganisation » :
- Troubles du cours de la pensée (enchainement des idées perturbé, discours décousu et digressif)
- Désorganisation de l'affectivité (discordance entre les sentiments et leur expression)
- Troubles du comportement (gestes bizarres, présentation insolite, comportement incongru)
Autres signes qui peuvent être associés :
- Dépression, angoisses, phobies diverses, obsessions atypiques
- Tabagisme, consommation d'alcool et de drogues
La schizophrénie est une maladie fréquente, elle touche 1% de la population générale, autant les femmes que les hommes. Elle débute chez l'adulte jeune, plus précocement chez l'homme que chez la femme, entre 15 et 35 ans. Son déclenchement est soit brutal (plutôt avec des signes positifs, on parle de « bouffée délirante »), soit insidieux et progressif (plutôt avec des signes négatifs et de désorganisation).
Ses causes sont multiples, encore mal connues. Le déclenchement de la maladie semble lié à une interaction entre un terrain génétique, éventuellement familial (on parle de vulnérabilité, de fragilité) et l'environnement (les traumatismes psychiques, les stress et évènements négatifs de vie, la consommation de certains toxiques, les complications pendant la grossesse ou l'accouchement, des infections virales...)
Son pronostic est marqué par la désinsertion socioprofessionnelle, une tendance à l'isolement et une surmortalité par rapport à la population générale (plus de suicide, d'affections cardio-vasculaires, respiratoires, infectieuses...). Les personnes atteintes de schizophrénie ne sont pas plus dangereuses que le reste de la population.
La schizophrénie est une maladie qui nécessite un suivi psychiatrique au long cours, un suivi médical plus régulier, une implication de l'entourage du malade ainsi qu'une aide sociale et professionnelle par le biais de structures comme la MDPH (Maison des Personnes Handicapées) (1)
Pour plus d'information :
L'association Schizo'oui sur le site http://www.schizo-oui.com
Le site de la MDPH d'Indre et Loire http://www.mdph37.fr
Le site du GEM-37 (Groupe d'Entraide Mutuelle) http://www.gem-37.com
Téléchargez le guide de l'HAS "Vivre avec une schizophrénie" >> cliquez-ici
(1) HAS. Guide ALD - Schizophrénies. Juin 2007, 24 p.
