Psychiatre à Tours
La dépression
Affection très fréquente :
  • touche 1 personne sur 5 tout au long de la vie (1), à tous les âges
  • concerne 2 fois plus les femmes que les hommes

Ses causes sont multiples :
  • terrain génétique, les parents au 1er degré (parents, fratrie, enfants) d’une personne qui a présenté un épisode dépressif sont plus souvent atteints que la population générale
  • facteurs environnementaux (évènements de vie, stress)
  • troubles biologiques
  • toxiques (alcool en particulier, certains médicaments)
  • conséquence d’autres maladies psychiatriques (anxiété généralisée, toc, schizophrénie…)

Ses conséquences médicales, sociales et économiques constituent un problème majeur de santé publique :
  • seulement un tiers des déprimés seraient efficacement traités
  • La prise en charge adéquate du premier épisode dépressif est d’autant plus importante que la dépression est une affection qui tend à récidiver et parfois à devenir chronique
  • Le nombre de morts par suicide, chaque année, en France, est d'environ 12 000. Le nombre de tentatives de suicide est 10 fois supérieur : 30 à 50 % de ces tentatives seraient secondaires à un épisode dépressif (2)

Les principaux signes de dépression sont présents presque toute la journée et pratiquement tous les jours :
  • moral triste, sentiment de désespoir
  • perte d’intérêt et de plaisir pour les activités habituelles
  • perte d’énergie, manque de tonus, fatigue, sentiment d’être ralenti
  • angoisse
  • perte de l’estime de soi, sentiment de honte, de ne plus être à la hauteur
  • pensées négatives, idées suicidaires, « broyer du noir »
  • troubles de la concentration et de la mémoire
  • troubles du sommeil
  • troubles de l’appétit
  • perte de la libido

Certaines formes sont trompeuses.

Pour obtenir une guérison, la prise en charge d'un premier épisode dépressif sévère est essentielle. Elle nécessite habituellement des règles d'hygiène de vie, un médicament antidépresseur pendant une durée de 1 an et une psychothérapie.
Dans le cas d'une dépression récurrente (dépression qui récidive après une guérison), le traitement médicamenteux et la psychothérapie sont à poursuivre pendant plusieurs années.


Pour plus d’information :

Le site http://www.info-depression.fr de l’Institut National de Prévention et d’Education à la Santé
L’association France Dépression http://france-depression.org
Le guide de la Haute Autorisé de Santé sur le trouble dépressif récurrent
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1002344/ald-n-23-trouble-depressif-recurrent-ou-persistant


(1)    Chan Chee C., Beck F., Sapinho D., Guilbert P (dir.), La dépression en France – Enquête Anadep
2005, Saint-Denis : INPES, coll. Études santé, 2009, 208 p.
(2)    ANAES. Prise en charge d’un épisode dépressif isolé de l’adulte en ambulatoire. Mai 2002, 92 p.


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